Inibidor de apetite → LISTA 2018

emagrecer

Existem várias opiniões sobre o uso e tipos de inibidores de apetite e a absorção de gorduras como um tratamento para perder peso. Alguns pensam que podem ser levados por um tempo como complemento, desde que a dieta também seja modificada. Outros consideram que os efeitos colaterais graves devem ser levados em consideração. Claro, tenha em mente que muitos medicamentos para perda de peso foram aprovados e, ao longo do tempo, são retirados do mercado devido aos efeitos nocivos a saúde.

Liraglutida

Liraglutida (1) é uma nova medicação para pessoas com obesidade (IMC de 30 ou mais) ou com sobrepeso (IMC entre 27 e 30) que sofrem de complicações relacionadas ao peso, como diabetes , altos níveis de gordura no sangue, estresse apnéia alta ou obstrutiva do sono .

Este novo tratamento intervém nos mecanismos de controle do apetite , de modo que aumenta a sensação de plenitude e retarda o esvaziamento do estômago, tornando o paciente com menos fome e perdendo peso. No entanto, este medicamento só funciona como parte de um programa dietético e exercício físico prescrito por um especialista endócrino, juntamente com a motivação psicológica, quando necessário. Liraglutide 3.0 mg também parece ter efeitos sobre outros fatores de risco que aparecem junto com a obesidade; Isso reduz a glicemia, aumenta o colesterol HDL, diminui os triglicerídeos e LDL , ajuda a melhorar a apneia e o perfil lipídico.

Liraglutida só pode ser dispensado com uma receita médica. A medicação é administrada por injeção subcutânea por dia (por exemplo na coxa, braço ou abdômen), de preferência sempre ao mesmo tempo. A dose inicial é de 0,6 mg por dia. Esta dose será aumentada 0,6 mg por semana para um máximo de 3,0 mg por dia. O médico avalia se o tratamento deve ser continuado uma vez por ano.

Liraglutide é um análogo do GLP-1 , já autorizado na União Europeia em doses baixas (até 1,8 mg por dia) para o tratamento da diabetes tipo II. GLP-1 é um hormônio natural no organismo que é secretado no intestino delgado em resposta à ingestão de alimentos e regula o apetite. No entanto, este hormônio desaparece no sangue em alta velocidade, de modo que o agonista de liraglutide foi criado, o que permanece mais longo no sangue mantendo a sensação de plenitude por mais tempo.

Esta droga provou ser eficaz em vários estudos com mais de 5.800 pacientes obesos ou com excesso de peso, com duração de até 56 semanas. Os estudos compararam o liraglutide com o placebo. Os pacientes receberam a medicação como parte de um programa de perda de peso que incluiu dieta e exercício. Depois de analisar os cinco estudos em conjunto, com uma dose diária de 3 mg, os pacientes obtiveram uma redução de 7,5% no peso corporal, em comparação com uma redução de 2,3% em pacientes que receberam placebo. A perda de peso foi mais pronunciada nas mulheres do que nos homens.

Entre os efeitos colaterais de um tratamento com liraglutide 3.0 estão principalmente náuseas, vômitos, desconforto abdominal, diarréia ou constipação.

Orlistat

O Orlistat (2) ou orlistate pode ser usado para perder peso em casos de obesidade (IMC maior que 30) ou com excesso de peso com IMC superior a 28, desde que sejam demonstrados fatores de risco associados como diabetes mellitus, hipertensão ou níveis elevados de colesterol. Ele deve ser combinado com uma dieta leve para reduzir calorias, desde que você não tenha podido perder peso através do exercício físico e uma mudança de dieta.

O Orlistat , que requer uma receita médica, reduz a absorção de gordura em até 30%, impedindo que enzimas de lipases endógenas gástricas e pancreáticas quebram gorduras nos alimentos (ou seja, é um inibidor de lipase). Desta forma, o corpo não absorve essas gorduras à medida que passa através do intestino e as expulsa sem ser digerida na próxima deposição. Portanto, podem ocorrer efeitos colaterais desagradáveis, tais como fezes gordurosas, flatulências e diarréia. Outros efeitos colaterais são, entre outros:

  • Redução nos níveis de glicose no sangue (hipoglicemia)
  • Dor de cabeça
  • Infecção do trato respiratório superior
  • Manchas oleosas do reto
  • Dor de estomago
  • Flatulência durante a defecação
  • Urgência de defecar
  • Fezes de gordura ou óleo
  • Fezes líquidas
  • Secreções oleosas
  • Aumento do volume das fezes
  • Diminuição da absorção de vitaminas lipossolúveis e beta-caroteno
  • Ansiedade
  • Infecção do trato respiratório inferior
  • Fezes macias
  • Incontinência fecal
  • Fadiga

A American Medicines Agency (FDA) informou em maio de 2010 o registro de 13 casos de danos graves ao fígado causados ​​pelo uso de orlistat .

Para o tratamento com orlistat é necessário tomar uma dieta hipocalórica para reduzir os efeitos colaterais, especialmente reduzindo o consumo de gorduras na dieta. Desta forma, o paciente é forçado a manter uma dieta com baixo teor de gordura, reduzindo seu peso.

Rimonabanto

Rimonabant (3) é um antagonista seletivo do receptor cannabinoid-1, que evita a ligação dos chamados endocanabinoides a esse receptor no cérebro e nos tecidos periféricos, incluindo adipócitos. Eles pertencem ao chamado sistema de cannabinoides. Este é um sistema fisiológico que afeta o equilíbrio energético, o metabolismo da glicose e dos lipídios e do peso corporal, e nos neurônios do sistema mesolímbico modula a ingestão de alimentos, como doces e gorduras. Se os receptores CB1 são estimulados, novas células de gordura são criadas e armazenadas, o que aumenta o apetite de alimentos ricos em carboidratos e gorduras. Ao bloquear esses receptores, o rimonabant diminui a sensação de fome, evitando assim o consumo de carboidratos e gorduras.

A Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos de Saúde (AEMPS) suspendeu a venda de rimonabant em 2009 , comercializada em Espanha sob o nome de Acomplia®. Rimonabant (Acomplia®) foi autorizado na União Europeia (UE) em junho de 2006. Sua indicação foi autorizada para o tratamento de pacientes obesos com índice de massa corporal (IMC) maior ou igual a 30 kg / m2 ou para pacientes com sobrepeso com IMC superior a 27 kg / m2 com fatores de risco associados (diabetes tipo 2 ou dislipidemia). No momento da autorização, os distúrbios psiquiátricos, particularmente distúrbios depressivos, foram identificados como o problema de segurança mais relevante associado a esta medicação.

Após a comercialização, os casos relatados de transtornos psiquiátricos graves aumentaram, incluindo tentativa de suicídio e suicídio completo . Após a análise de todos os dados de eficácia e segurança disponíveis, o Comité dos Medicamentos para Uso Humano (CHMP) da Agência Europeia de Medicamentos (EMA) confirmou que o risco de transtornos psiquiátricos é duplicado nos pacientes que utilizam o Acomplia® e estimou que não há garantias de que esse risco possa ser reduzido com medidas adicionais.

Rimonabant pode produzir os seguintes efeitos colaterais :

  • Infecção do trato respiratório superior
  • Náusea
  • Inflamação gastrointestinal (gastroenterite)
  • Estados depressivos , ansiedade , irritabilidade, insônia
  • Sensação de vertigem
  • Diarréia
  • Vômito
  • Risco de suicídio

Sibutramina

A sibutramina (4) atua diretamente no cérebro , nos centros de controle do apetite no cérebro; entre outros, atua em neurotransmissores como serotonina e noradrenalina, inibindo assim o apetite. Isso funciona inibindo a recaptação desses neurotransmissores, por isso, prolongando seu efeito, a sibutramina diminui o apetite e acelera a sensação de saciedade ao comer . Por outro lado, a sibutramina também contribui para a perda de peso porque induz os processos metabólicos a se intensificarem. Desta forma, aumenta o metabolismo e o corpo queima mais energia, isto é, mais calorias.

A sibutramina pode ter efeitos colaterais diferentes, os mais frequentes são:

  • Aumento da frequência cardíaca (taquicardia: mais de 100 batimentos por minuto)
  • Palpitações
  • Aumento da pressão arterial (hipertensão)
  • Dilatação de vasos sanguíneos (vasodilatação)
  • Insônia
  • Redenção da pele e queimação (vermelhidão)
  • Náusea
  • Hemorróidas
  • Sensações cutâneas anormais (parestesia); por exemplo, tingindo
  • Dor de cabeça
  • Ansiedade
  • Tontura
  • Suor
  • Alterações do sentido do gosto

A sibutramina foi o ingrediente ativo fundamental de alguns produtos para o tratamento da obesidade, como o Reductil , utilizado em pacientes cujo Índice de Massa Corporal (IMC) era de 30 kg / m2 ou mais. A sua comercialização na União Européia foi suspensa em janeiro de 2010 pela associação com riscos cardiovasculares.

Referência:

  1. https://pt.wikipedia.org/wiki/Liraglutida
  2. https://en.wikipedia.org/wiki/Orlistat
  3. https://pt.wikipedia.org/wiki/Rimonabanto
  4. https://en.wikipedia.org/wiki/Sibutramine
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (2 voto, média: 5,00 out of 5)
Loading...

Deixe um comentário